Sommaire:
Pendant l’examen physique, votre médecin pourrait essayer de déterminer la cause de votre douleur en appuyant sur des endroits sur vos hanches et vos fesses. Il ou elle peut déplacer vos jambes dans différentes positions pour solliciter doucement vos articulations sacro-iliaques.
Examen d’imagerie
Une radiographie de votre bassin peut révéler des signes de dommages à l’articulation sacro-iliaque. Si une spondylarthrite ankylosante est suspectée, votre médecin pourrait recommander une IRM – un test qui utilise des ondes radio et un champ magnétique puissant pour produire des images en coupe transversale très détaillées des os et des tissus mous.
Injections
Étant donné que la lombalgie peut avoir de nombreuses causes, votre médecin pourrait vous suggérer d’utiliser des injections anesthésiantes (anesthésiques) pour aider au diagnostic. Par exemple, si une telle injection dans votre articulation sacro-iliaque arrête votre douleur, il est probable que le problème se situe dans votre articulation sacro-iliaque. Cependant, le médicament anesthésiant peut s’infiltrer dans les structures voisines, ce qui peut réduire la fiabilité de ce test.
Traitements
Placement de l’injection sacro-iliaque
Injection sacro-iliaqueOuvrir la boîte de dialogue contextuelle
Le traitement dépend de vos signes et symptômes, ainsi que de la cause de votre sacro-iliite.
Selon la cause de votre douleur, votre médecin pourrait vous recommander :
- Anti-douleurs. Si les analgésiques en vente libre ne procurent pas un soulagement suffisant, votre médecin peut vous prescrire des versions plus fortes de ces médicaments.
- Relaxants musculaires. Des médicaments tels que la cyclobenzaprine (Amrix, Fexmid) pourraient aider à réduire les spasmes musculaires souvent associés à la sacro-iliite.
- Inhibiteurs du TNF. Les inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale (TNF) – tels que l’étanercept (Enbrel), l’adalimumab (Humira) et l’infliximab (Remicade) – aident souvent à soulager la sacro-iliite associée à la spondylarthrite ankylosante.
Thérapie
Votre médecin ou votre physiothérapeute peut vous aider à apprendre des exercices d’amplitude de mouvement et d’étirement pour maintenir la flexibilité des articulations et des exercices de renforcement pour rendre vos muscles plus stables.
